Operative Dermatologie

Muttermale können sich plötzlich verändern. Warnsignale können Größenzunahme, Farbänderungen oder Blutungen sein. Besteht der Verdacht, dass es sich bei einer auffälligen Hautveränderung um Hautkrebs handeln könnte, leiten wir weitere Schritte ein. Klinisch auffällige Muttermale sollten frühzeitig entfernt werden.

Endgültigen Aufschluss bietet ein kleiner chirurgischer Eingriff (Biopsie). Hierbei wird der verdächtige Hautbezirk unter lokaler Betäubung ambulant entfernt und anschließend im Speziallabor mikroskopisch untersucht. Je nach Ort und Größe muss genäht werden. Wenn die Fäden nach ca. zehn Tagen gezogen sind, entsteht eine kleine Narbe. Wir bemühen uns um kosmetisch möglichst unauffällige Resultate. Nach dem Eingriff können Sie in der Regel sofort nach Hause gehen.

Die feingewebliche Untersuchung klärt, ob möglicherweise bösartige Zellveränderungen vorliegen. Wir teilen Ihnen dann das Ergebnis der Gewebeentnahme mit. Sollte sich die Diagnose Hautkrebs bestätigen, erfolgen weitere diagnostische Untersuchungen, wie z. B. Bluttests und bildgebende Verfahren (Ultraschall, Röntgen, CT, MRT). Mit den bildgebenden Verfahren können Hinweise gewonnen werden, ob sich in Lymphknoten oder anderen Organen Metastasen gebildet haben.

Ein malignes Melanom muss vollständig entfernt werden. Ist es noch dünn, liegen die Heilungschancen bei 100 Prozent. Ist der Tumor tiefer in die Haut eingewachsen, wird die Wahrscheinlichkeit größer, dass er Krebszellen gestreut hat. Dann kann der Krankheitsverlauf tödlich enden. Bei regelmäßigen Selbstuntersuchungen und ärztlichen Untersuchungen werden Melanome in der Regel entdeckt, bevor sie auf eine bedrohliche Größe anwachsen.

Liegen eindeutig gutartige Veränderungen wie Fibrome, Grützbeutel, Alterswarzen oder optisch störende, aber klinisch unauffällige Muttermale vor, liegt die Entscheidung für eine operative Entfernung ganz bei Ihnen. Möglicherweise wünschen Sie den Eingriff aus rein kosmetischen Gründen. Es kann aber auch sein, dass die Hautveränderungen durch eine ungünstige Lage stören, zum Beispiel durch Scheuern der Kleidung.

Wir nehmen operative Entfernungen von bösartigen Hautveränderungen vor, wie z. B. Melanom, Basaliom und Spinaliom. Bei frühzeitiger Diagnose bestehen sehr gute Chancen zur Heilung. Bösartig werdende oder bereits maligne Hautveränderungen müssen operativ entfernt und feingeweblich untersucht werden. Meist erkennt man weißen und schwarzen Hautkrebs schon am typischen Aussehen. Manchmal wird zuerst eine kleine Hautprobe entnommen und zur Untersuchung eingeschickt. Die operative Entfernung erfolgt mit einem Sicherheitsabstand.

Ein Lipom ist ein Knubbel unter der Haut, der oft eine harmlose Neubildung aus Fettgewebe ist. Daher müssen Lipome nicht unbedingt behandelt werden. Es kann aber sein, dass Lipome schmerzen, sehr groß werden oder optisch stören. Dann können wir das Lipom mitsamt seiner Bindegewebskapsel meist mit örtlicher Betäubung ambulant entfernen. Nur in seltenen Fällen entsteht aus diesem gutartigen Weichteiltumor ein bösartiger Tumor. Zur Diagnostik kann eine Gewebeprobe entnommen und unter dem Mikroskop feingeweblich untersucht werden.